* Name, Adresse, Sozialversicherungsnummer

  * Diagnose, Arzt

  * Befund

  * Behandlungsart-Behandlungsverlauf

  * 10 Jahre Aufbewahrungsfrist (danach Löschpflicht)

  * an die behandelte Person oder gesetzliche Vertretung

  * namhaft gemachte Person.

  * andere Gesundheitsberufe, welche die Person behandeln.

  * Sozialversicherungsträger

  * Krankenfürsorgeanstalten

  * andere Kostenträger wie Private Krankenversicherungen.

  gegenüber allen, zu denen keine Auskunftserteilungspflicht gilt.

  Am besten nie Namen verwenden.

Dokumentation für seriöse Befundung notwendig.

- Dient der Verfolgung des Therapieziels.

- Information nach längere Behandlungspause.

- Stärkt Kundenbindung.

- Dient der Abrechung.