Venöse Thrombose | |
Eine Venöse Thrombose ist eine Blutgerinnung in einer Vene mit Bildung eines Blutgerinnsels/Thrombus. |
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Der Thrombus verschließt das Gefäß teilweise oder ganz. |
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Unterschieden wird nach Ort in |
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- oberflächliche Venenthrombose (OVT)/Thrombophlebitis |
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- tiefe Venenthrombose (TVT)/Phlebothrombose |
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Becken- und Nierenvenen bei chronischer Rechtsherzinsuffizienz und verlangsamten Blutstrom. |
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- Sinusthrombose im Gehirn |
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als Komplikation bei Schädelhirntraumen (Sinus=venöse Blutleiter). |
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oder noch der Körperregion wie |
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- Beinvenenthrombose (90%) |
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- Pfortaderthrombose |
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Ursache |
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- Fettablagerungen in den Venenwänden |
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- Veränderungen der Blutzusammensetzung z.B. bei OP, Entbindung, Tumorerkrankungen |
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- Verlangsamte Blutströmung wie bei Flugreisen oder Ruhigstellung mit Gips. |
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- Entzündung eines Blutgefäßes |
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- Rauchen (Raucherin+Pille!) |
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- Diabetes mellitus |
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- Fettleibigkeit/Adipositas |
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Symptome |
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- Schwellungen |
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- Krampfadern |
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- Verfärbung der Wade bläulich |
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- Druckschmerz an der Innenseite des Fußes=Payr-Zeichen |
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- Wadenschmerzen bei Beugung des Fußes=Homans-Zeichen oder Druck=Meyer-Zeichen |
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Hauptrisiko |
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- Embolie bei Ablösung des Thrombus (häufig bei Beinvenenthrombose) |
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- Stauung bei Stenose bzw. bei Verschluss des Gefäßes |
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Therapie |
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- Thrombolytische Medikamente |
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lösen abhängig von der Größe den Thrombus auf. |
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Vorbeugung
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- Regelmäßige Bewegung und Beinübungen |
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- Viel Trinken |
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Detail: Wie entsteht eine Embolie
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Bei einem Schaden durch Plaque an der Auskleidung/Endothel einer Vene |
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lagern sich dort Blutplättchen an. Es kommt zur Verklumpung. |
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Dabei wird Fibrinogen in unlösliches Fibrin umgewandelt. |
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Immer mehr Blutzellen bleiben an dem Klumpen hängen. |
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Da langsam fließendes Blut sich leichter verklumpt, kommen Thrombosen |
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vor allem im Bein und Becken vor. |
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Vom Thrombus kann sich ein Teil, Embolus genannt, lösen. |
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Der Embolus wird durch das Venensystem weitertransportiert und bleibt irgendwo wie ein Propfen stecken . |
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Das Gewebe wird von der Sauerstoff- und Nährstoffversorgung abgeschnitten. |
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Im Herz oder Lunge ist die Blockierung des Blutflusses lebensbedrohend. |
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Herz- oder Lungenembolie sind die Folgen. |
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